尿不出可通過熱敷會陰、按摩膀胱區(qū)、聽流水聲刺激排尿反射、溫水坐浴、導(dǎo)尿等方式快速緩解。尿不出可能與前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用、心理因素等原因有關(guān)。

1、熱敷會陰

用40℃左右熱毛巾敷于會陰部15分鐘，熱量可放松盆底肌肉，緩解尿道痙攣。適用于因寒冷刺激或輕度前列腺炎導(dǎo)致的排尿困難，但急性尿潴留伴發(fā)熱時禁用。

2、按摩膀胱區(qū)

手掌順時針輕柔按壓臍下膀胱區(qū)，壓力控制在能觸及膀胱底部為宜。通過機(jī)械刺激促進(jìn)逼尿肌收縮，對產(chǎn)后尿潴留或麻醉后尿潴留效果較好。膀胱過度充盈時需避免用力按壓。

3、聽流水聲刺激

播放流水聲或開啟水龍頭，利用條件反射原理刺激大腦排尿中樞。對功能性排尿障礙或兒童排尿恐懼有效，需配合放松體位如蹲位排尿。

4、溫水坐浴

將臀部浸入38-40℃溫水中10分鐘，水溫可舒張尿道括約肌。適合前列腺增生患者，但合并肉眼血尿或尿路感染時應(yīng)避免。

5、導(dǎo)尿處理

經(jīng)上述方法無效且膀胱脹滿時需無菌導(dǎo)尿，可采用一次性硅膠導(dǎo)尿管。適用于急性尿潴留、神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病，需由醫(yī)護(hù)人員操作避免尿道損傷。

日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免久坐壓迫會陰，限制酒精及辛辣食物攝入。前列腺增生患者可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。出現(xiàn)反復(fù)排尿困難需排查尿道狹窄、膀胱結(jié)石等病因，糖尿病患者需警惕神經(jīng)源性膀胱。老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。