性功能障礙主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、射精異常、性交疼痛、性高潮障礙等癥狀。性功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲低下、早泄、射精延遲、性交不適等癥狀。

1、勃起功能障礙

勃起功能障礙是指陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。該癥狀可能與心理壓力、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常伴隨自信心下降、焦慮等心理表現(xiàn)。臨床常用藥物包括他達(dá)拉非片、西地那非片、伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、性欲減退

性欲減退表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)興趣顯著降低或完全缺失，可能與抑郁癥、睪酮水平低下、慢性疲勞綜合征等因素相關(guān)，常伴有情緒低落、精力不足等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如睪酮替代療法需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，同時(shí)建議通過(guò)心理咨詢改善情緒狀態(tài)。

3、射精異常

射精異常包括早泄、射精延遲或不射精等情況。早泄多與龜頭敏感度高、前列腺炎、心理緊張有關(guān)；射精延遲可能由糖尿病神經(jīng)病變、抗抑郁藥物引起。臨床可能使用達(dá)泊西汀片、局部麻醉凝膠等藥物，配合行為療法進(jìn)行干預(yù)。

4、性交疼痛

性交疼痛在男女均可發(fā)生，女性常見(jiàn)于陰道干澀、子宮內(nèi)膜異位癥或陰道痙攣；男性多見(jiàn)于前列腺炎、包皮過(guò)長(zhǎng)或尿道感染。需通過(guò)婦科檢查、泌尿科評(píng)估明確病因，治療包括雌激素軟膏、抗生素或手術(shù)矯正等針對(duì)性措施。

5、性高潮障礙

性高潮障礙指持續(xù)無(wú)法達(dá)到高潮或高潮強(qiáng)度顯著減弱，女性發(fā)病率較高?？赡芘c盆底肌功能異常、抗抑郁藥使用、伴侶關(guān)系緊張相關(guān)。建議通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能，必要時(shí)需調(diào)整藥物或進(jìn)行性心理咨詢。

出現(xiàn)性功能障礙癥狀時(shí)應(yīng)避免自行用藥，建議夫妻共同參與診療過(guò)程。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體狀態(tài)，地中海飲食模式對(duì)血管健康有積極影響。吸煙酗酒會(huì)加重病情，需及時(shí)戒除。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他軀體癥狀，須盡快至泌尿外科、男科或婦科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括激素檢測(cè)、血管評(píng)估等。對(duì)于心理因素主導(dǎo)的病例，認(rèn)知行為療法聯(lián)合藥物治療往往能取得較好效果。