膽道閉鎖的早期征兆主要有黃疸持續(xù)不退、糞便顏色變淺、尿液顏色加深、肝臟腫大、生長發(fā)育遲緩等。膽道閉鎖是一種先天性膽管發(fā)育異常疾病，可能導(dǎo)致膽汁淤積和肝功能損害，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、黃疸持續(xù)不退

新生兒生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退，若黃疸持續(xù)超過3周且進行性加重，可能提示膽道閉鎖?；純浩つw和鞏膜呈現(xiàn)黃綠色，血清膽紅素以直接膽紅素升高為主。家長需觀察黃疸變化，醫(yī)生可能通過血液檢查、超聲或肝膽核素掃描進一步評估。

2、糞便顏色變淺

正常嬰兒糞便為黃色或黃綠色，膽道閉鎖患兒因膽汁無法排入腸道，糞便逐漸變?yōu)榛野咨蛱胀辽?。這種變化通常在出生后1-2個月出現(xiàn)，可能伴隨大便油膩。家長需記錄糞便顏色變化，醫(yī)生會結(jié)合糞便膽紅素檢測輔助診斷。

3、尿液顏色加深

由于血液中直接膽紅素水平升高，患兒尿液可呈深黃色或茶色，尿布上可能留下明顯染色。這種現(xiàn)象與糞便顏色變淺常同時出現(xiàn)。家長需注意更換尿布時觀察尿液顏色，必要時留取樣本供醫(yī)生檢查。

4、肝臟腫大

隨著病情進展，患兒右上腹可能觸及質(zhì)地堅硬的腫大肝臟，邊緣銳利。體檢還可發(fā)現(xiàn)脾臟腫大和腹壁靜脈曲張等門脈高壓表現(xiàn)。醫(yī)生通過腹部觸診和影像學(xué)檢查可評估肝臟形態(tài)，肝活檢能幫助明確診斷。

5、生長發(fā)育遲緩

膽汁淤積影響脂肪和脂溶性維生素吸收，導(dǎo)致患兒體重增長緩慢、肌肉消瘦。長期未治療可能出現(xiàn)維生素K缺乏引起的出血傾向或佝僂病表現(xiàn)。家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，營養(yǎng)師可能建議特殊配方奶粉補充能量。

發(fā)現(xiàn)上述征兆應(yīng)及時至兒科或小兒外科就診，膽道閉鎖需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)以提高療效。術(shù)后需長期隨訪肝功能，必要時考慮肝移植。家長應(yīng)遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)管理，定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能和超聲，避免高脂飲食，注意補充維生素ADEK等脂溶性維生素。