乙肝目前尚無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。乙肝的治療目標(biāo)主要有抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化、降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)、提高生活質(zhì)量。

1、抗病毒治療

慢性乙肝患者需長(zhǎng)期服用抗病毒藥物，如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等。這些藥物能強(qiáng)效抑制乙肝病毒DNA復(fù)制，降低血液中病毒載量，減少肝細(xì)胞損傷。治療期間需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA和肝功能指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

聚乙二醇干擾素α-2a注射液可通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能清除病毒感染的肝細(xì)胞，適用于部分轉(zhuǎn)氨酶升高且病毒載量中低水平的患者。該治療可能引起發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、保肝護(hù)肝治療

對(duì)于出現(xiàn)明顯肝損傷的患者，可聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。這些藥物能減輕肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)，改善肝臟代謝功能，但不能替代抗病毒治療的核心地位。

4、定期監(jiān)測(cè)隨訪

所有乙肝患者均應(yīng)每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白和肝臟超聲。肝硬化患者需縮短至每3個(gè)月監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)或CT/MRI檢查，早期發(fā)現(xiàn)肝癌征兆。

5、生活方式管理

嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞。注意個(gè)人衛(wèi)生，防止病毒通過血液或體液傳播給他人。

乙肝患者應(yīng)建立長(zhǎng)期治療觀念，即使達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)HBsAg清除仍存在病毒再激活風(fēng)險(xiǎn)。建議接種甲肝和乙肝疫苗預(yù)防重疊感染，育齡期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷。出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可獲得與常人相近的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。