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劉輝主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院  腎內(nèi)科

腿腫可能由長時間站立或久坐、鈉鹽攝入過多、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、心力衰竭等原因引起,可通過抬高患肢、限制鈉鹽、穿戴彈力襪、抗凝治療、強心利尿等方式緩解。

1、長時間站立或久坐

長時間維持同一姿勢會導致下肢靜脈回流受阻,組織液滲出增多引發(fā)水腫。表現(xiàn)為雙側(cè)小腿對稱性腫脹,按壓后出現(xiàn)短暫凹陷。建議每1-2小時活動下肢,休息時抬高腿部促進血液回流,避免穿過緊的鞋襪。

2、鈉鹽攝入過多

高鹽飲食會使體內(nèi)鈉離子濃度升高,引發(fā)水鈉潴留造成水腫。常見晨起眼瞼與下肢同時浮腫,體重短期增加。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),減少腌制食品、加工肉類等高鈉食物,適當補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等。

3、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積,血管內(nèi)壓力增高使液體滲入組織間隙??梢娦⊥闰球緺钣厍?,伴隨酸脹感和皮膚色素沉著??纱┐鞫墘毫︶t(yī)用彈力襪,避免高溫泡腳,嚴重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、深靜脈血栓

血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢或血液高凝狀態(tài)導致血栓形成,表現(xiàn)為單側(cè)腿部突發(fā)腫脹、疼痛及皮溫升高。需立即就醫(yī)進行超聲檢查,確診后使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物,禁止按摩患肢以防血栓脫落。

5、心力衰竭

心臟泵血功能減退使體循環(huán)淤血,液體從血管滲入組織間隙。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢凹陷性水腫及肝頸靜脈回流征陽性。需限制每日飲水量,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片增強心肌收縮力。

日常應(yīng)注意監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,睡眠時墊高下肢。若水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,需及時排查腎臟疾病、甲狀腺功能減退等系統(tǒng)性病因。避免自行服用利尿藥物,所有治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導下進行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診