孕期老是頭痛怎么回事
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朱陵群主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
孕期老是頭痛可能由激素水平變化、睡眠不足、貧血、妊娠期高血壓、偏頭痛等原因引起，可通過調(diào)整作息、補充營養(yǎng)、監(jiān)測血壓、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下排查病因并干預。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能導致腦血管擴張，引發(fā)緊張性頭痛。這類頭痛多表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感，通常無須特殊治療，可通過熱敷太陽穴、聽輕音樂等方式緩解。若疼痛持續(xù)加重，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等安全性較高的藥物。
孕期尿頻、胎動或焦慮易導致睡眠質(zhì)量下降，誘發(fā)晨起頭痛。建議保持臥室安靜黑暗，使用孕婦枕改善睡姿，午間補充30分鐘小睡。避免睡前飲用含咖啡因飲品，必要時可咨詢醫(yī)生使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
妊娠期血容量增加可能引發(fā)缺鐵性貧血，導致腦供氧不足出現(xiàn)頭暈頭痛。伴隨癥狀包括面色蒼白、乏力等。可通過食用豬肝、菠菜等富鐵食物改善，確診貧血后需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑。
血壓超過140/90mmHg時可能出現(xiàn)搏動性頭痛，伴隨視物模糊、水腫等癥狀。需每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。嚴重者需住院觀察預防子癇。
有偏頭痛病史的孕婦可能因激素波動復發(fā)，表現(xiàn)為單側(cè) pulsating 頭痛伴畏光惡心。急性發(fā)作時可冷敷前額，避免強光噪音刺激。醫(yī)生可能評估風險后使用布洛芬緩釋膠囊或佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物。
孕期頭痛護理需注意保持環(huán)境通風，每日飲水1500毫升以上，避免長時間低頭看手機。飲食上增加全谷物、堅果等富含鎂的食物，規(guī)律進行孕婦瑜伽等低強度運動。若頭痛伴隨持續(xù)嘔吐、意識模糊或血壓驟升，應立即急診處理。所有藥物使用均需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導，禁止自行服用阿司匹林等可能影響胎兒的藥物。