手術(shù)麻醉后頭暈可通過保持平臥休息、補充水分、監(jiān)測生命體征、吸氧治療、藥物干預(yù)等方式緩解。手術(shù)麻醉后頭暈通常由麻醉藥物殘留、低血壓、缺氧、低血糖、前庭功能紊亂等原因引起。
1、保持平臥休息
麻醉后頭暈可能與體位性低血壓有關(guān)。術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)避免突然坐起或站立，需保持平臥位休息，頭部可墊低枕。若需改變體位，應(yīng)先緩慢側(cè)臥再逐步坐起，避免因血壓驟變加重頭暈。家屬需協(xié)助患者完成翻身等動作，防止跌倒。
2、補充水分
麻醉藥物代謝可能導(dǎo)致血容量不足。術(shù)后2小時若無惡心嘔吐，可少量多次飲用溫開水，每次50-100毫升，24小時內(nèi)總飲水量控制在1500-2000毫升。胃腸手術(shù)患者需遵醫(yī)囑延遲飲水。適當(dāng)補液有助于促進(jìn)麻醉藥物排泄，改善腦部供血。
3、監(jiān)測生命體征
持續(xù)心電監(jiān)護(hù)可及時發(fā)現(xiàn)血壓異常或血氧下降。麻醉恢復(fù)期應(yīng)每30分鐘測量血壓，維持收縮壓90-140毫米汞柱，血氧飽和度不低于95%。若出現(xiàn)血壓低于90/60毫米汞柱或心率超過100次/分，需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。
4、吸氧治療
全麻后可能出現(xiàn)短暫性低氧血癥。通過鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量調(diào)節(jié)為2-4升/分鐘，維持30-60分鐘，可提高血氧分壓至80毫米汞柱以上。慢性阻塞性肺疾病患者需采用文丘里面罩低流量給氧，避免二氧化碳潴留加重頭暈。
5、藥物干預(yù)
嚴(yán)重頭暈可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐，或靜脈滴注鹽酸倍他司汀注射液改善前庭循環(huán)。對于麻醉藥物殘留導(dǎo)致的頭暈，可靜脈注射氟馬西尼注射液拮抗苯二氮卓類藥效。用藥期間需監(jiān)測心電圖變化，警惕心律失常等不良反應(yīng)。
術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物，分5-6次少量進(jìn)食。保持病房環(huán)境安靜，減少聲光刺激。若頭暈持續(xù)超過8小時或伴隨劇烈頭痛、視物模糊，需立即進(jìn)行頭顱CT排除顱內(nèi)病變。術(shù)后3天內(nèi)每日進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練，如坐位-站立位轉(zhuǎn)換練習(xí)，促進(jìn)前庭功能恢復(fù)。