腰后背疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰后背疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛、晨僵、血尿等癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)后加重等癥狀。建議避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高變矮、易骨折等癥狀。建議適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等藥物進(jìn)行治療。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背部絞痛、血尿、尿頻等癥狀。建議增加飲水量，可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背晨僵、夜間痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
腰后背疼痛患者需注意保持正確坐姿，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無(wú)力、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查明確病因。日常生活中可通過(guò)游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，但急性期應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。